




Midostaurin雷德帕斯作为一种口服多靶向激酶抑制剂,是通过阻断几种促进细胞增长的酶起作用的,其中包括Flt3,因此被开发用于携带FTL3突变的AML患者的治疗。如果患者在血液或骨髓中检测到FLT3突变,即可考虑使用Midostaurin雷德帕斯联合化疗进行治疗。除了被批准治疗特定类型的急性髓系白血病(AML),Midostaurin雷德帕斯还被批准治疗某些类型罕见血液障碍(进行性系统性肥大细胞增多症、与血液肿瘤或肥大细胞白血病相关的系统性肥大细胞增生症)的成年患者。
一项开放性、多中心试验,验证了Midostaurin雷德帕斯的有效性,侵袭性系统性肥大细胞增多症(SM)、伴有血液肿瘤的SM(SM-AHN)、肥大细胞白血病患者参加了本次试验,接受了6个周期的Midostaurin雷德帕斯给药,每日口服100mg。试验结果显示,有效率分别为21%和17%,ASM完全缓解(CR)和不完全缓解(ICR)的比率为38%,SM-AHN为16%。一名患有肥大细胞白血病的患者(5%)达到完全缓解,总体的响应率为60%。
AML推荐剂量为50毫克,2次/日,进餐时服用。在阿糖胞苷和柔红霉素诱导的治疗周期的第8~21天服用、在大剂量阿糖胞苷巩固治疗的第8~21天服用。
ASM,SM-AHN和MCL患者Midostaurin推荐剂量为100毫克,2次/日,进餐时服用。继续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。在前4周至少每周监测一次患者的毒性,接下来的8周每隔一周监测一次,之后每月监测一次。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215921