




雷利度胺(Lenalidomide/Revlimid)是沙利度胺的衍生物,是美国Celgene公司开发的二代免疫调节剂,2005年获得美国FDA批准上市,初始主要用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)所致的贫血,2006年6月批准雷利度胺用于治疗先前接受过至少一种方案治疗的多发性髓瘤(MM)患者。目前,美国国立综合癌症网络(NCCN)MM诊疗指南将雷利度胺作为复发/难治性MM的一线用药。
一项随机的II / III期海外医疗试验验证了雷利度胺的效果,雷利度胺合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受雷利度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好,中位PFS为37个月。
试验结果证明少量雷利度胺能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂(硼替佐米)等药品相比,雷利度胺的治疗效果更好。
雷利度胺的治疗效果有目共睹,下面来简单说说它的用药方法:
雷利度胺在治疗多发性骨髓瘤时,每28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg雷利度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天, 每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。
对于接受雷利度胺的地塞米松治疗的多发性骨髓瘤患者而言,已经证明雷利度胺可使出现深静脉血栓和肺栓塞的风险显著升高。建议患者和医生密切注意血栓的症状和体征。告知患者如果出现症状(如气短、胸痛、手臂或大腿肿胀)应寻求医疗救治。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880