




欧狄沃的不良反应是什么?欧狄沃属于PD-1抑制剂,能够全身性活化免疫系统。也就是说在治疗过程中,除肿瘤病灶区域外的其他器官也需要承受这种免疫活化,因此会出现不同程度的炎症反应。另外,接受治疗的患者身体条件各有不同,其免疫系统所处的状态也不一样,这也是导致药物不良反应的一因素。 一般来讲出现2级不良反应应该暂停用药,进行治疗。如果出现3级以上不良反应,则有可能永久性停止使用欧狄沃,多使用高剂量糖皮质激素1个月左右进行治疗。但是不要惊慌,近期研究结果表明,因欧狄沃不良反应而停止用药的患者中,约66%的患者仍可获益。
欧狄沃可能出现的不良反应有乏力、呼吸困难、食欲不振等。以针对NSCLC的临床试验Checkmate 017和057为例(这两个试验都是以非小细胞肺癌患者为试验对象),出现严重不良反应患者比例为46%。其中高于2%的患者出现肺炎、肺栓塞、呼吸困难、发热、胸腔积液、局限性肺炎和呼吸受阻。最频发的(>20%)普通不良反应为乏力、骨骼肌酸痛、呼吸困难、咳嗽和食欲不振。另外,值得注意的是,如果与YERVOY联用,其不良反应发生概率明显升高。因为两种药物作用机理都是激活免疫系统,免疫相关不良反应概率升高是情理之中。
免疫介导性肺炎——影像学变化、胸痛、咳嗽新发或加重、呼吸急促。免疫介导性结肠炎——腹泻(稀便)或肠运动超过平时、严重胃区(腹部)疼痛或压痛、便血或大便黑色黏腻。免疫介导性肝炎——转氨酶升高、总胆红素升高、皮肤或眼白变黄、严重的恶心或呕吐、严重的胃区(腹部)右侧疼痛、困倦、小便黄赤(茶色)、容易出血或挫伤、少饿。内分泌疾病——持续或频繁头痛、极度疲劳、体重增减、眩晕或昏厥、情绪或行为变化(例如性欲下降、易怒、健忘)、脱发、冷觉、便秘、声音变粗、口渴或多尿。免疫介导性肾炎/肾功能紊乱——血清肌酸酐增加、尿量减少、血尿、脚踝肿、食欲不振。
以上便是我们医伴旅为您提供的欧狄沃的不良反应,患者一定要谨遵医嘱,按时用药,不可私自更改用药方法。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm