




利奈唑胺是人工合成的恶唑烷酮类抗生素,2000年获得美国FDA批准,用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。 2007年利奈唑胺在我国上市,目前已成为治疗耐药肺结核的标准治疗方案。
利奈唑胺该怎么服用呢?
成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):
降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600 mg/次,2次/天,4~6周后减量为600 mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300 mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。
中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600 mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300 mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9 ~24个月。
儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB: 12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10 mg/kg, 1次/8小时,不宜超过900 mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10 mg/kg, 1次/12 小时,不宜超过600 mg/天;总疗程为9 ~24个月。口服或静脉滴注均可。目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。
利奈唑胺无论是口服还是注射均可,但是用药剂量应在有经验的医生指导下进行调整,患者应谨遵医嘱,不可随意更改用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078061