




飞尼妥对肾癌有多大的效果呢?这是很多患者在最初了解飞尼妥的第一个疑问,今天医伴旅就来带大家一起了解一下。
飞尼妥也叫依维莫司,是mTOR的选择性抑制剂。mTOR是一种关键丝氨酸-苏氨酸激酶,在一些人体肿瘤中活性上调。飞尼妥可与胞内蛋白FKBP12结合形成抑制性的复合体mTORC1,该复合体可抑制mTOR的活性。mTOR信号通路的抑制可导致转录调节因子S6核糖体蛋白激酶 (S6K1)和真核生物延伸因子4E-结合蛋白(4E-BP)的活性降低,从而干扰细胞周期、血 管新生、糖酵解等相关蛋白的翻译和合成。飞尼妥可使血管内皮生长因子(VEGF)的表达减少。飞尼妥是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效抑制剂,并可在体内外抑制实体瘤的糖酵解。
一项全球Ⅲ期临床试验RECORD-1研究表明,飞尼妥用于治疗晚期肾细胞癌患者疗效显著。治疗组的无肿瘤生长或死亡的中位时间比安慰剂组延长近3倍(5.4个月∶1.9个月)。 基于无疾病进展生存期的主要终点的数据还显示,治疗组使疾病进展或死亡的风险降低67%。共入组我国64名晚期肾癌患者的L2101研究显示,治疗组的无进展生存期达6.93个月,说明飞尼妥会使中国患者获益。
鉴于飞尼妥的治疗肾癌的效果突出,欧洲的一些治疗指南推荐将飞尼妥作为晚期肾癌患者的二线治疗药物。飞尼妥的使用,能够有效控制疾病的进展,提高生存率,是肾癌患者新的治疗选择。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年6月22日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205426