




帕唑帕尼(pazopanib,Votrient)是一种口服具有生物相容性多靶点络氨酸激酶受体拟制剂,其机构中类似ATP部分可以形成与络氨酸激酶受体结合的氢键,然后与ATP竞争性结合胞内络氨酸激酶受体,拟制ATP诱导活性。
研究发现,帕唑帕尼可以直接靶向V-raf小鼠肉瘤病毒致癌基因同族体B(B-raf)。体内移植瘤试验表明,帕唑帕尼可拟制人类乳腺癌细胞系231-BR-HER2向脑部的转移,但不是通过抗血管生成的途径。优于231-BR-HER2细胞存在B-Raf突变,意味着抗增殖通路raf-MAPK途径被阻断。这种制剂拟制效应也证明B-RAF是抗血管生成的一个新靶点。
通过量化血管的密度和面积发现,帕唑帕尼拟制肿瘤细胞的B-RAF与它的抗血管生成活性有关。除了C-Raf,如WM3918细胞中表达的PDGFRβ、VEGFR1和VEGFR3等相关靶点均对帕唑帕尼敏感。
在脑转移过程中活化的星形胶质瘤细胞亚群表达p-PDEGFRβ,帕唑帕尼可拟制p-PDGFRβ的表达。星形胶质瘤细胞表达p-PDGFRβ可能是发生转移的重要标志,则帕唑帕尼在治疗乳腺癌患者的脑转移具有潜在的价值。
综上所述,目前体外临床前期实验表明,帕唑帕尼可以抑制包括人类乳腺、前列腺、肾、肝、肺和卵巢癌等肿瘤的生长。临床药理分析已经阐述了帕唑帕尼的基本特征。第一阶段的针对癌症晚期患者实验表明,帕唑帕尼治疗的稳态出现在每日一次800mg剂量组。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年1月25日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=022465