




利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂。利奈唑胺对甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌、万古霉素敏感或耐药肠球菌、青霉素敏感或耐肺炎链球菌均显示了良好的抗菌作用,对厌氧菌亦具抗菌活性。那么,利奈唑胺治疗肺结核疗效怎么样?
选择2016年04月~2018年06月收治的111例广泛耐药结核病患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组治疗方案;比照组(55例):选择常规化疗方案展开治疗;实验组(56例):选择常规化疗+利奈唑胺方案展开治疗;比较两组广泛耐药结核病患者病灶吸收率、空洞闭合率、抗酸染色涂片阴性率、痰结核分枝杆菌阴性率、临床症状改善率、痰定量PCR阴性率以及治疗不良反应发生率。
结果:实验组广泛耐药结核病患者病灶吸收率、空洞闭合率、抗酸染色涂片阴性率、痰结核分枝杆菌阴性率、临床症状改善率、痰定量PCR阴性率均高于比照组明显(P<0.05);实验组广泛耐药结核病治疗不良反应发生率(10.71%)同比照组(20.00%)比较差异不明显(P>0.05)。结论:广泛耐药结核病患者于临床接受利奈唑胺治疗后,对于病灶吸收率、空洞闭合率、抗酸染色涂片阴性率、痰结核分枝杆菌阴性率、临床症状改善率、痰定量PCR阴性率的提升,效果显著。
耐多药肺结核痰菌转阴慢、传染期长,诊断、治疗、管理技术复杂,治疗费用高,不良反应多,导致治愈率低。据报道,耐多药肺结核的治愈率可达61.3%;其治疗失败率和死亡率有所下降。
采用含利奈唑胺的联合化疗方案治疗耐多药结核病的成功率高达82%,然而,在长期使用的同时,血液系统、神经系统和胃肠道不良反应的发生率分别是32%、25%与6%。利奈唑胺不容易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药物产生交叉耐药,可用于治疗耐多药肺结核。利奈唑胺联合其他药物对于耐多药结核病的治愈率为69%~92%。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078061