飞尼妥治疗效果怎么样？

飞尼妥（别名：Afinitor,依维莫司）在国内已经上市，被批准用于肾癌的治疗，那飞尼妥治疗效果怎么样？

目的比较飞尼妥与阿昔替尼二线治疗转移性肾细胞癌（mRCC）的临床疗效。

方法回顾性分析收治的44例一线靶向药物（舒尼替尼）治疗后疾病进展（或不耐受）的mRCC患者的临床资料。

所有患者均有病理诊断，其中透明细胞癌34例，非透明细胞癌10例。根据二线治疗方案，将患者分成飞尼妥组（飞尼妥10 mg,qd,n=25）及阿昔替尼组（阿昔替尼5 mg,bid,n=19）。比较两组的疗效和药物不良反应。结果两组一般资料比较差异无统计学意义。最长随访时间为40.0个月,中位随访时间为7.5个月。

飞尼妥组无进展生存时间（PFS）为2.0~40.0个月，中位PFS为7.0个月;阿昔替尼组PFS为2.0~11.0个月,中位PFS为4.4个月，差异有统计学意义（P=0.032）。

飞尼妥组总生存时间（OS）为2.0~40.0个月，中位OS为9.0个月;阿昔替尼组OS为2.0~11.0个月,中位OS为5.6个月，差异有统计学意义（P=0.029）。

客观反应率（ORR）：飞尼妥组12.0%（3/25），阿昔替尼组15.7%（3/19），差异无统计学意义（P=0.717）。疾病控制率（DCR）：飞尼妥组88.0%（22/25），阿昔替尼组78.9%（15/19），差异无统计学意义（P=0.416）。

结论飞：尼妥治疗mRCC在疗效上优于阿昔替尼，故在二线治疗mRCC上飞尼妥比阿昔替尼有优势。