




去纤苷(去纤维钠,defiteli)是具有多种作用的腺苷受体激动剂,内皮细胞的腺苷A1/A2受体参与内皮细胞的调节及内皮细胞对损伤的反应,去纤苷可作用于这些受体进而产生多种下游效应。去纤苷还可减少内皮细胞表面细胞黏附分子的表达,从而减少白细胞黏附至血管内皮细胞,减轻内皮细胞的炎症损伤。
近年来,多个临床研究结果说明去纤苷(去纤维钠,defiteli)是预防和治疗HSCT后HVOD安全有效的药物。
Richardson等首先探索了其在HSCT后HVOD治疗中的应用,在这项试验中,共有19例sHVOD患者参与治疗。每天给予去纤苷5~60mg/kg,静脉滴注,中位使用时间为15d(2-61d)。结果显示,42%的患者获得完全缓解(CR),移植后100d总生存(os)率达32%。效果十分明显。
是药三分毒,我们都知道,无论哪种药物,长期使用后都会产生不同程度的不良反应,下面来看看去纤苷可能会产生什么不良现象吧。
用去纤苷(去纤维钠,defiteli)治疗最常见不良现象(发生率 ≥10%和独立的因果关系)为低血压,腹泻,呕吐,恶心和鼻出血。在体外去纤苷增加纤溶酶的活性,和痰可能增加有VOD患者中造血干细胞移植(HSCT)后出血的风险。在有活动性出血患者不要开始去纤苷。在低于2%的用去纤苷治疗患者曾发生超敏性反应。这些反应包括皮疹,荨麻疹和血管水肿。
去纤苷产生的不良现象往往因人而异,患者如果感觉自身出现异常,应及时向您的主治医生反馈。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年6月30日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208114