




PIQRAY(阿培利司,阿尔卑利昔)剂量为300毫克(两片150毫克薄膜衣片),每天一次,与食物一起口服。当与PIQRAY一起使用时,氟维司群的推荐剂量是在第1、15和29天肌肉注射500 mg,此后每月一次。今天咱们就来详细了解一下PIQRAY(阿培利司,阿尔卑利昔)是什么药物?
2019年5月24日,美国食品药品管理局批准了PIQRAY(阿培利司,阿尔卑利昔)与氟维司群合用,用于绝经后妇女和男性,其激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)-在基于内分泌的治疗方案进行治疗后或通过FDA批准的试验,经FDA批准的检测结果发现,PIK3CA突变为阴性,晚期或转移性乳腺癌。
一项入组了572名患者的国际多中心临床试验,其中的341名患者携带有PIK3CA突变——其中169名患者接受了PIQRAY(阿培利司,阿尔卑利昔)联合氟维司群治疗,172名患者接受的是安慰剂联合氟维司群。
独立的疗效评估委员会评估了两组的疗效,结果显示:安慰剂联合氟维司群组的中位无疾病进展生存时间为3.7个月,而PIQRAY(阿培利司,阿尔卑利昔)联合氟维司群组是11.1个月,正好提高到3倍!而在PIK3CA基因野生型的患者中,PIQRAY的加入并无生存获益;这也是在意料之中的事,毕竟靶向药就是要有明确的靶点才会有效的嘛。有效率方面,安慰剂联合氟维司群组是16.2%,而PIQRAY联合氟维司群组是32.7%,提高一倍。PIQRAY(阿培利司,阿尔卑利昔)的加入,最主要的副作用是高血糖,联合治疗组有5%的患者由于不能耐受副作用而提前停药。
PIQRAY(阿培利司,阿尔卑利昔)最常见不良反应(发生率>20%):葡萄糖增加(79%),肌酐增加(67%),腹泻(58%),皮疹(52%),淋巴细胞计数下降(52%),谷氨酰转移酶增加(52%),恶心(45%),ALT增加(44%),疲劳(42%),血红蛋白下降(42%),脂肪酶增加(42%),食欲下降(36%),口腔炎(30%),呕吐(27%),减重(27%),钙下降(27%),葡萄糖减少(26%),活化凝血活酶时间延长(21%)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年04月24日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218466