乐伐替尼对肝癌有效吗？

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乐伐替尼对肝癌有效吗？

郭药师

2025-01-20 23:40:01

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乐伐替尼是2018年在我国获批上市的新药，在我国主要用于治疗肝癌患者。乐伐替尼是口服药物，使用方法简单，推荐剂量如下：体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天，每日一次。

乐伐替尼是一种多受体酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制包括血管内皮生长因子受体 VEG-FR1(FLT1)，VEGFR2(KDR)和 VEGFR3(FLT4)多种激酶，同时也抑制其他与致病性肿瘤血管生成、肿瘤细胞生长和对正常的细胞功能的肿瘤发展相关性的 RTKs ，包括成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1，2，3 和 4，血小板衍生生长因子受体 α(PDGFRα)，KIT 和 RET。

乐伐替尼对肝癌有效吗？

中国临床肿瘤学会CSCO2017肿瘤学术年会在厦门召开，秦叔逵教授是REFLECT中国主要研究者，在会上公布了乐伐替尼治疗无法切除的肝细胞癌(HCC)中国患者的亚组分析数据，患者包括中国大陆+台湾+香港人群。

结果显示，乐伐替尼组中位总生存期(mOS)为15.0个月明显优于当前晚期肝癌一线索拉非尼组的10.2个月，除此之外，在肝癌患者的中位无进展生存期(mPFS)、客观缓解率(ORR)和中位疾病进展时间(mTTP)方面乐伐替尼治疗组也存在显著的优越性。

在中国患者乙肝病毒相关性肝癌的亚组分析中，乐伐替尼组的中位总生存期达到了14.9个月，而索拉非尼为9.9个月，整整提高了5个月！中国是全球肝癌高发国家之一，肝癌患者人数占全球55%以上，其中肝癌的发病原研以乙肝病毒为主。此项试验结果对于中国临床实践具有重要的指导意义。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2022年3月1日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092

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