




贝美替尼(Binimetinib)推荐剂量为45mg/次,2次/日,间隔12h,是否在进食时服药均可。与恩考芬尼联用应持续服药,直至疾病进展或不能耐受不良反应为止。贝美替尼(Binimetinib)不能在下次服药时间的 6h内补服丢失的一次剂量,若因服药时出现呕吐,也 不能追加服药剂量,必需按照服药时间表服下一次剂量。
贝美替尼因不良反应调整剂量若恩考芬尼永久终止用药,贝美替尼也无需继续服用。因不良反应减少推荐剂量:首次减少剂量为30 mg,每天2次;后续调整剂量,若不能耐受30 mg,每天2次的剂量,应永久终止用药。严重不良反应则需调整贝美替尼推荐剂量:
①心肌病;无症状,左室射血分数(left ventricularejection fraction,LVEF)≤10%基线正常下限(LLN),暂停服药至4周,每2周评估LVEF,若LVEE≥LILN和基线绝对值减少≤10% ,患者仍保持无症状,在低一级剂量恢复治疗,若无改善,永久终止服药;充血性心衰或LVEF绝对值≥20%LLN,永久终止服药。
②静脉血栓栓塞症,无并发症的深静脉血栓形成(DVT)或肺栓塞(PE),暂停服药,若恢复至0~1级,在低一级剂量继续治疗,若无改善,永久终止服药;危及生命的PE,永久终止服药。
③浆液性视网膜病变,症状性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮分离,暂停服药至10 d,若症状改善和转为无症状,恢复同剂量治疗,若无改善恢复低一级剂量服药或永久终止服药。视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion , RVO),任何级别,永久终止服用贝美替尼(比美替尼)。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210498