




贝美替尼(Binimetinib)所具有的功效与作用虽然已经得到了临床实验的证实,但是患者在实际治疗期间,还是会出现这样或那样的不良事件。对此,患者采用贝美替尼治疗期间要注意以下几点事项:
1、心肌病
心肌病表现为与症状性或非症状性LVEF相关障碍,接受两药联用治疗的患者,发病率1.6%,首次发病的中位时间为3.6个月,缓解率87%。 治疗前及服药后1个月,及治疗过程每2~3个月,用 心电图或 MUGA扫描检查射血功能,应密切监控有心肌病的患者,根据患者出现不良反应的严重程度,可中断治疗、减少贝美替尼剂量或永久终止服药。
2、静脉血栓栓塞
两药联用治疗有6%出现静脉血 栓栓塞不良反应,其中包括3.1%患者发展为肺栓塞, 根据不良反应程度,采取中断治疗、减少贝美替尼剂量或永久终止服药。
3、眼部毒性
①葡萄膜炎:接受两药联用治疗,有4%患者发生葡萄膜炎,包括虹膜炎和虹膜睫状体炎, 每次随访时,应评估视觉症状,定期对新的或恶化的视 觉障碍进行评价,根据追踪新的或持续的眼科病变检查结果,采取暂停止用药,减少剂量或终止治疗。
②严 重视网膜病变:两药联用的发病率为20%,其中,8%为视网膜脱离,6%为黄斑水肿。8%出现浆液性脉络膜 视网膜病变症状,但无1例失明,也无病例停用贝美替尼(比美替尼),有6%患者需暂停用药或减少剂量。 首次出现浆 液性视网膜病变的中位时间为1.2个月(0~17个月)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210498