




贝美替尼(Binimetinib)在临床中主要被用来BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。该药于2018年6月27日获得美国FDA批准,正式在美国上市,至此,黑色素瘤患者在治疗的过程中,又多出了一种新的治疗选择。 此外,该药在晚期胃肠道间质瘤的治疗中也得到了应用。
1、黑色素瘤
COLUMBUS是一项随机,主动控制,开放标签,多中心试验。试验主要评估了贝美替尼联合恩考芬尼治疗BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤的疗效。
招募的577名患者按1:1:1比例,随机分配接受:①组192名接受贝美替尼45mg每天两次联合恩考芬尼450mg每天一次,②194名恩考芬尼300mg每天一次,③组191名维莫非尼960mg每天两次组。所有患者接受治疗至疾病进展或不可接受的毒性。
试验结果显示,贝美替尼与恩考芬尼联合治疗组与维莫非尼组中位无进展生存期(mPFS)对比为14.9个月 VS 7.3个月,联合组将PFS提高了两倍还要多;客观缓解率(ORR)为63% VS 40%;缓解持续时间(DOR)为16.6个月 VS 12.3个月。
2、晚期胃肠道间质瘤
单臂II期研究旨在测试贝美替尼+伊马替尼作为一线治疗晚期胃肠道间质瘤患者的疗效,未经治疗的晚期胃肠道间质瘤成人患者接受伊马替尼(每天400mg)加贝美替尼(每天两次30mg),为期28天。
结果,该研究达到了其主要终点。 贝美替尼(比美替尼)加伊马替尼在未治疗的晚期胃肠道间质瘤中非常有效,长期治疗相关毒性可判可控。在胃肠道间质瘤的一线治疗中,与伊马替尼直接比较,该联合策略值得进一步评价。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210498