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服用环丝氨酸的注意事项

郭药师
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2025-01-20 18:04:46
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环丝氨酸临床用于耐药结核杆菌引起感染。常与其他抗结核药如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸等联用,也可用于大肠杆菌所致的尿路感染,那服用环丝氨酸的注意事项有什么呢?

1、皮肤反应:可能发生过敏性皮炎;如果发生过敏性皮炎,减少剂量或停止使用。 

2、重叠感染:长期使用可能导致真菌或细菌重叠感染,包括艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)和假膜性结肠炎;CDAD在抗生素治疗后2个月以上被观察到。

3、同时服用乙硫异烟胺可增加环丝氨酸的神经毒性。

4、酒精与环丝氨酸存在配伍禁忌,特别是大量服用环丝氨酸时,酒精可增加癫痫发作的可能性和危险性。

5、环丝氨酸与异烟肼同时应用可增加中枢神经毒性反应的发生率,如头晕或嗜睡。须调整给药剂量并应严密监测中枢神经毒性。

6、主要为中枢神经系统的毒性反应,可引起精神错乱、抑郁、行为改变,有时突然自杀,故若出现个性改变和过分抑郁,即应停药,并予严密防范。

7、原有癫痫或精神病的患者忌用。

8、精神疾病:在抑郁、严重焦虑或精神病患者中慎用。 

9、肾损害:肾损害患者慎用;可能需要调整剂量。严重肾功能不全者禁止使用。 

10、对肾功能降低、用药量大于0.5g/天以及出现毒性体征和症状的患者,每周至少应监测一次血药浓度,并调整环丝氨酸的给药剂量以使血药浓度维持在30µg/ml以下。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593

[免责声明] 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
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