利妥昔单抗多久有效果
郭药师
2024-12-05 14:27:17
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利妥昔单抗（Ristova）是一种人源化的抗CD20抗体，为首个批准用于治疗表达CD20的恶性淋巴瘤单克隆抗体，如今已广泛应用于非霍奇金淋巴瘤的治疗。目前国外许多研究均显示使用利妥昔单抗联合化疗能提高患者的疾病进展时间(TTP)、缓解持续时间(DOR)、无病生存(DFS)，同时改善患者的OS。
话虽如此，利妥昔单抗多久才能有效果呢？
利妥昔单抗产生治疗效果的时间长短，多与适应症患者的实际病情以及护理等因素有关。对于CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）患者来说，其需要与标准CHOP化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）进行8个周期的联合治疗才能够取得明显的疗效。
而对于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤，以及先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者而言，其使用利妥昔单抗多久才能产生效果往往因人而异。
而为了能够尽早地从中获益，患者在使用该药期间，一定要按照具体药物说明书来使用，或遵医嘱。对于滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者而言，每次在滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药（例如扑热息痛）、抗组胺药（例如苯海拉明）以及糖皮质激素。
而对于弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者来说，每次在滴注利妥昔单抗（即美罗华）前同样需要预先使用解热镇痛药、抗组胺药以及糖皮质激素。在与CHOP化疗联合使用期间时，该药的推荐剂量为375mg/m²BSA，每个化疗周期的第一天使用，化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705
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