环丝氨酸治疗肺结核的效果怎么样呢？

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环丝氨酸治疗肺结核的效果怎么样呢？

郭药师

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2025-01-21 03:05:31

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环丝氨酸（cycloserine）是二线抗结核药物，能抑制结核杆菌生长，但作用相对一线药较弱，对结核病的疗效也较低，单用可产生耐药性，但耐药性比其他抗结核药发生缓慢，与其它抗结核药之间无交叉耐药性。今天咱们就来详细了解一下环丝氨酸治疗肺结核的效果怎么样呢？

分析比较耐多药结核病治疗采用环丝氨酸（cycloserine）和乙胺丁醇的临床治疗效果。选取2015年1月～2017年4月医院收治的95例耐多药结核患者，并随机分为治疗组和对照组，治疗组采用环丝氨酸，对照组采用乙胺丁醇治疗，比较2组患者的治疗痰培养阴转率，病灶空洞闭合情况和不良反应。结果：治疗组在治疗后的第6，12，18个月的痰培养转阴率明显高于对照组(P<0.05)，治疗组的治疗总有效率为69.3%，明显高于对照组的总有效率58.6%(P<0.05)；在肝肾功能损害，骨髓抑制和精神异常等不良反应方面，治疗组的发病率显著低于对照组(P<0.05)。结论：在治疗耐多药结核疾病中，采用环丝氨酸（cycloserine）治疗可以提高治疗效果，减少不良反应的发生。

临床实验证明，环丝氨酸（cycloserine）与异烟肼和利福平联合用药可以提高患者存活率。二线药疗效相对弱，通常治疗时间多于2年。印度2033例痰标本(6099)综述了从1991年至1995年间其中,521(25.6%)病人（335名男性和186名女性；年龄介于11岁至75岁〕有痰积极培养和敏感性的抗酸性杆菌(AFB)反应。

研究有关耐药模式：异烟肼15%，利福平66.8%，吡嗪酰胺为72.2%，乙胺丁醇8.4%，链霉素53.6%，环丝氨酸39.2%，链霉素25.1%和乙硫异酰胺65.3%。1998年印度的肺结核研究部门报道200多例患者异烟肼、利福平和链霉素的耐药性分别为72%、49%和37%，而环丝氨酸和乙硫异烟胺的耐药性仅为1%。由临床经验证明，小儿结核病化学疗法的效果良好。

以上就是环丝氨酸（cycloserine）治疗效果的内容，希望可以帮助到您！

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593

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