替西罗莫司对晚期肾癌有多大疗效？

替西罗莫司（坦西莫司）既是首个雷帕霉素哺乳动物靶 (mTOR) 蛋白抑制剂靶向治疗肾癌的药品，也是已上市唯一可特异性抑制 mTOR 激酶 ( 细胞内调节细胞增生、细胞生长和细胞存活的关键蛋白质 ) 的药品。该药品于2007年5月美国FDA批准，用于治疗晚期肾细胞癌。那么，替西罗莫司对晚期肾癌有多大疗效呢？

为评估放疗联合替西罗莫司（即坦罗莫司）治疗方案在中晚期肾癌临床治疗中的疗效及安全性，国内一项研究共纳入73例中晚期肾癌患者采用随机数字表法分为两组，即对照组 （36例） 和治疗组 （37例）。 对照组采用放射治疗，照射剂量为200cGy/d，每周照射5d，5周为1个治疗周期，每个周期照射总剂量为5000cGy/d；治疗组 患者在放射治疗的基础上，配合250mL氯化钠溶液给予静脉滴注替西罗莫司治疗，20毫克/次，静脉滴注 60min，每周2次，5周为一个治疗周期。

结果显示，完 成一个周期治疗后，与对照组患者相比，治疗组患者的治疗显效率为32.43%、治疗有效率为 72.97%，均显著高于对照组患者；治疗组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能等功能项目的评分在接受治疗后均明显改善，且改善程度明显优于对照组患者；治疗后，治疗组患者血清中神经$特异性烯醇化酶、糖类癌抗原、癌胚抗原、铁蛋白、β2-微球蛋白等肿瘤标志物的水平明显降低，且显著低于对照组患者的相应指标。

结论：放疗联合替西罗莫司的治疗方案用于中晚期肾癌的临床治疗， 在改善患者病情、提高患者生活质量、改善患者血清肿瘤标志物水平等方面都能够取得良好效果，而且不良反应发生率较低。

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