雷沙吉兰能否突然停药？

雷沙吉兰（安齐来）是一种帕金森病治疗药物，属于不可逆性B型单胺氧化酶(MAO—B)选择性抑制剂，可以通过抑制MAO—B活性，升高体内多巴胺水平，提高多巴胺能活性，从而调节多巴胺能运动功能障碍。可是尽管如此，患者在实际用药期间，雷沙吉兰还是会产生一定的副作用，掌握其正确的用药方法也就显得尤其重要了。那么，对于帕金森患者而言， 雷沙吉兰能否突然停药呢？

答案是不能。患者要想从中持续获益，那么就需要坚持用药，切不可私自停用药物，也不可擅自增减雷沙吉兰的剂量。

尽管雷沙吉兰是一种选择性MAO抑制剂，通常与拟交感神经药合用时不会伴随严重的高血压反应。但是，仍有报道患者在服用推荐剂量的雷沙吉兰片剂和拟交感神经药时出现高血压危象，也有报道患者滴用含有拟交感神经药的滴眼剂出现严重高血压反应。 因此，不推荐其与拟交感神经药同时使用。当必须同时使用雷沙吉兰和任何拟交感神经药物(包括鼻腔、口腔和眼部减充血剂和感冒药)时，应谨慎使用并注意不良反应。

由于存在5-羟色胺综合征的风险，雷沙吉兰片剂禁用于哌替啶、曲马多、美沙酮、丙氧芬和其他MAO抑制剂，在开始用这些药物治疗前，至少应该停用雷沙吉兰14d以上。雷沙吉兰片剂禁止与右美沙芬伴随使用，有报道MAO抑制剂和右美沙芬的联用会导致精神病或奇怪行为的短暂发作。雷沙吉兰还禁忌与圣约翰草和环苯扎林一起使用。对于“奶酪效应”，雷沙吉兰为高选择性MAO—B抑制剂，1mg/d的剂量可以在没有酪胺限制的饮食情况下使用。

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