盐酸厄洛替尼片(特罗凯)医保可以报销吗？
郭药师
2025-01-21 11:57:56
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中国食品与药品管理局于2006年4月6日批准盐酸厄洛替尼片（特罗凯）用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）既往化疗失败后的三线治疗。临床试验探讨特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的有效性与安全性方法。
试验纳入晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者24例。给予特罗凯150mg/次，口服，每天1次，直至病情进展或出现严重不良反应而停止治疗。按照RECIST实体瘤疗效评价标准和美国国家癌症研究院(NCI)的毒性评价标准来评价特罗凯的临床疗效和不良反应。结果 24例患者均可评价疗效和毒副作用。疗效方面：完全缓解(CR)0例，部分缓解(PR)4例，疾病稳定(SD)15例，疾病进展(PD)5例，客观有效率16.7%，疾病控制率79.2%，中位无进展生存期(PFS)5.1个月(1.1~13.6个月)，中位生存时间6.4个月(4.3~15.0个月)。常见不良反应有皮疹(83.3%)，多为CTC1、2级，经对症治疗后好转，未出现严重不良反应。
盐酸厄洛替尼片（特罗凯）医保可以报销吗？
盐酸厄洛替尼片（特罗凯）被纳入国家医保(2017版)乙类医保目录，药品类别：抗肿瘤药及免疫调节剂>抗肿瘤药>其他抗肿瘤药>蛋白激酶抑制剂（XL>XL01>XL01X>XL01XE），盐酸厄洛替尼纳入医保之后一盒的费用在1300$左右，患者服用一个月特罗凯则需要5000$左右。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2014年6月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=091002
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卢比替定(Zepzelca)
适用于经铂类化疗失败或病情进展的转移性小细胞肺癌(SCLC)成年患者。该适应症基于总体缓解率和缓解持续时间获得加速批准，但其临床获益仍需在确认性试验中进一步验证
度伐利尤单抗(Imfinzi)
度伐利尤单抗(IMFINZI®)是一种程序性死亡配体1(PD-L1)阻断抗体，适用于：
1.可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)：联合铂类化疗用于新辅助治疗，并在手术后单药作为辅助治疗。
2.不可切除的III期NSCLC：单药用于同步铂类化疗和放疗后病情未进展的患者。
3.转移性NSCLC：联合tremelimumab-actl和铂类化疗治疗无EGFR突变或ALK基因重排的患者。
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4.限制期小细胞肺癌(LS-SCLC)：单药用于同步铂类化疗和放疗后病情未进展的患者。
5.广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)：联合依托泊苷和卡铂/顺铂一线治疗。
6.胆道癌(BTC)：联合吉西他滨和顺铂治疗局部晚期或转移性胆道癌。
7.不可切除的肝细胞癌(uHCC)：联合tremelimumab-actl治疗。
8.子宫内膜癌：联合卡铂和紫杉醇治疗符合FDA检测的错配修复缺陷(dMMR)患者。
恩曲替尼(entrectinib)
1、ROS1阳性非小细胞肺癌。
2、NTRK基因融合阳性实体肿瘤。
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