




多泽润(达克替尼)为二代表皮生长因子受体小分子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)和某些EG‐FR激活突变(外显子19缺失或外显子21 L858R取代突变)的激酶活性的不可逆抑制剂,由辉瑞公司研发生产。印度版多泽润虽为仿制药,但是其疗效与安全性与原研药基本无异。
达克替尼的有效性,是基于一项关键性 III 期临床研究 ARCHER-1050 的喜人数据。该研究是一项全球性、头对头研究,在携带 EGFR 激活突变的局部晚期或转移性NSCLC 患者中开展,评估了达克替尼(n=227)相对于吉非替尼(n=225)用于一线治疗的有效性和安全性。
研究数据显示,采用双盲独立中央审查(BICR),与吉非替尼治疗组相比,达克替尼治疗组无进展生存期(PFS)实现了统计学显著和临床意义的延长(14.7 个月 vs 9.2 个月)、死亡或疾病进展风险显著降低了41%(HR=0.59[95%CI=0.47-0.74],p<0.0001),此数据可能为未来达克替尼作为具有 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗方案提供了理论数据支持。
在安全性方面,经Meta 分析结果提示:多泽润总严重不良反应发生率、常见严重不良反应中仅严重腹泻发生率差异有统计学意义,严重皮疹发生率,严重口腔炎发生率,严重食欲下降发生率,严重恶心发生率,严重呕吐发生率,严重疲劳发生率差异均无统计学意义。表明使用达克替尼治疗总体安全性不低于一代 EGFR-TKIs 及安慰剂,但可能更容易出现严重腹泻。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211288