




氢化可的松片(hydrocortisone)是肾上腺在应激反应产生的一种类激素,属于抗过敏类药物。氢化可的松有抗炎作用,可以减轻炎症,抗毒和抗休克作用,可以保护机体,免疫抑制作用,可以减轻免疫反应的扩展。主要用于治疗肾上腺皮质功能减退、类风湿性关节炎、痛风、过敏性疾病以及严重感染和休克治疗。消化性溃疡、骨折、创伤修复期、孕妇、糖尿病、高血压患者不宜使用。那么,港版氢化可的松片的安全性怎么样?
氢化可的松片是人工合成但是也是天然存在的糖皮质激素,尽管其具有抗毒作用、免疫抑制作用、抗休克及盐皮质激素活性等作用,但长期大量服用会引起柯兴氏征、消化系统溃疡、骨质疏松、水钠潴留、精神症状、生长发育受抑制。在实际用药期间,患者需引起注意。
尽管港版氢化可的松片存在着一定的副作用,但是用药相对安全,总体疗效也不错。在治疗成人肾上腺皮质功能减退症时,氢化可的松片每日的推荐剂量为20~30mg,清晨服下所需药物的2/3,午餐后服下剩余的1/3。患者在服药期间,一旦有应激情况时,应适当增加氢化可的松片的剂量,具体可将其增至每日80mg,分次进行服用。在服药期间,若是发生了严重不良反应,患者应立即接受治疗。
对于妊娠期妇女来说,由于糖皮质激素可通过胎盘,再加上动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂,胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率,所以其在使用药理剂量的糖皮质激素有可能会增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。对此,妊娠期妇女最好不要使用氢化可的松片。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于1977年5月10日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=085492