东盟来那度胺作用与功效
郭药师
2025-01-19 13:30:45
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东盟来那度胺是新一代免疫调节剂，具有抗血管生成，改善免疫功能和肿瘤杀伤，改变骨髓微环境等独特的多重的作用机制，与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。
东盟来那度胺的抗癌作用主要有多个方面，分别是抑制肿瘤滋养血管的形成、刺激T淋巴细胞的活化和直接的抗肿瘤作用。已有的研究已经证实，在炎性环境下（肿瘤产生的各个阶段，均可导致局部组织处于炎性环境），我们人体中的单核细胞可以产生一种炎症介导因子TNF-α，这个介导因子有几个作用：可以导致局部出血坏死；可以损伤周围组织；可以招募淋巴细胞到炎症区域；可以促进血管内皮细胞粘附分子的表达，进而加速新生血管的形成；可以促进某些肿瘤细胞的生长和转移。而一旦抑制了TNF-α的生成，上述作用就会大大减弱。
东盟来那度胺的功效：来那度胺治疗多发性骨髓瘤临床试验纳入1209例接受自体干细胞移植的骨髓瘤患者，患者随机分为来那度胺组合对照组，有近一半的患者在术后服用来那度胺，结果显示，来那度胺组的患者总生存期(OS)仍在延续，对照组为86个月，从两组在5-7年生存率来看，来那度胺组明显优于对照组。在另外3项临床试验中，服用来那度胺的患者生存期均超过了三年，无进展生存期分别为39.4个月，37.5个月和37个月。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2023年3月24日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880
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